BentoGolden - Doenças em Felinos

Diabetes mellitus – Gatos

Cães e gatos portadores de Diabetes precisam de um monitoramento do valor da glicose no sangue, ou na urina. Muitas vezes esse monitoramento é difícil de ser realizado. Ainda mais em gatos e cães de vida livre, ou de abrigos, Centros de Adoção etc.

Levando estes fatores em consideração, sobretudo para animais geriátricos, seguimos as recomendações abaixo (Dr. Helio Autran) para que proprietário e veterinário possam, juntos, determinar o melhor caminho para cuidar destes pets, da forma mais individualmente pensada e possível em cada caso. E lembramos que há rações excelentes disponíveis para pets com transtornos metabólicos.

🔹Tipo I – Há deficiência absoluta de insulina (caso de 90% dos cães)

🔹Tipo II – Propensão à resistência a insulina, pode ser reversível com dieta.

Doença que mais comumente ocorre em:

-Machos Castrados. Tradicionalmente uma doença de gatos velhos.

Com idade acima de 6 anos (média de 10 anos)

Fatores de risco

-Obesidade (gatos acima de 6,8 kg) Tipo I

-Idade (acima de 10 anos)

-Pancreatite

-Castração

Em 50 a 70 % – Tipo I – (Deficiência absoluta de insulina)

Até 50% dos casos - Tipo II – (Propensos à resistência a insulina)

-Potencial para resposta com dieta e perda de pêso ou/e correção da resistência a insulina. É potencialmente reversível em 50% dos gatos.

🔹Sinais:

-Poliúria (urinar muito) e Polidipsia (beber muita água)

-Polifagia (comer muito; também comum em outros casos, como Hiperadrenocorticismo)

-Perda de peso (apesar de comer muito) / Obesidade

-Neuropatia (andar plantígrado)

🔹Doenças concomitantes

-Pancreatite (leva a diabetes)

São necessários exames Spec fPL (lípase pancreática felina especifica) e ultrasom abdominal

-Hipertireoidismo

Dosar T4 / T4 livre.

-Obesidade (leva a diabetes do tipo 2) ↑ da resistência a insulina.

Controle da Glicemia (se persistente em jejum) > Medir frutosamina.

Manter glicose entre 100 e 250 mg/dL

🔹 Insulina

Sem uma monitoração constante (medição da glicose urinária)

-Iniciar insulina com dose menor: 1 UI/gato a cada 12 horas (preferida)

-Detemir, 1 a 2 UI/gato subcutânea a cada 12 horas

Ajuste conforme necessário e Dose final ficando entre 0,5 a 4 UI/gato

-PZI (Protamino-zinquica): 1 UI/gato Subcutânea a cada 12 horas

Ajuste conforme necessário (a caneta dosificadora é mais precisa)

🔹Rações (dietas)

Ver rótulos das rações disponíveis, com as quantidades de carbohidratos, proteínas, fibras etc. Com pouco carboidrato tendem a ter muita caloria e gordura.

🔹Dieta

Tipo 1

Em gatos muito obesos é preferível:

Alta proteína (mais de 45% da Matéria Seca) ✔️

Alta fibra (5 – 10% da Matéria Seca) e pouco mais de carboidratos (mais de 25% da MS)

Possibilidade de remissão da doença:

Mais 'comum' em gatos obesos ou com menos de 12 anos.

Menos comum em hipercolesterolêmicos e nos que apresentam hiperglicemia severa.

🔹Dieta

Tipo 2

Alta proteína (mais de 45% da matéria seca) ✔️

Alta fibra, em parte, ajuda na perda de peso.

Baixo carboidrato (menos de 15% da Matéria Seca)

Com pouco carbohidrato melhoram a glicemia, diminuem sinais clínicos e diminuem a dose diária de insulina, que tende a baixar; testar de novo, em exames seriados, para prevenir hipoglicemias depois do início da dieta (com o ajuste de dose).

🔹 Refeições frequentes (quanto mais vezes por dia, melhor)

minimizam o pico de glicose pós-prandial.

🔹 Para cada 1 kg de redução do peso, a resistência a insulina reduz em 30%.

🔹 Bacteriúria assintomática é frequente:

Se não há sinais de inflamação, pielonefrite, ou cistite, não tratar de pronto (a bacteriúria).

Rações Science Diet são desenvolvidas para prevenção, tratamento e manejo de problemas metabólicos, além das utilizadas para manutenção diária

Vírus da Leucemia Felina

O vírus da leucemia felina (FeLV) tem sido implicado em uma variedade de síndromes clínicas, incluindo infertilidade, reabsorção embrionária e aborto.

Acredita-se que o FeLV seja a causa mais comum de infertilidade na gata (Jarrett 1985). A reabsorção fetal é observada com frequência, embora também ocorram aborto e nascimento de gatinhos permanentemente infectados.

A etiologia da doença reprodutiva é incerta e, embora se saiba que o vírus pode atravessar a placenta, uma possibilidade é que ocorram infecções bacterianas secundárias devido à imunossupressão induzida pelo FeLV (Jarrett 1985).

O diagnóstico da infecção por FeLV pode ser feito por isolamento do vírus, imunofluorescência ou método ELISA.

Os proprietários devem ser alertados sobre fêmeas positivas para FeLV, que não devem gestar, nem maternar, porque todos os filhotes nascem com infecção persistente. Esses gatinhos geralmente desenvolvem doença relacionada ao FeLV logo após o nascimento.

Atualmente estão disponíveis vacinas que proporcionam proteção contra o FeLV e doenças relacionadas.

FeLV (Leucemia Felina) e FIV ( Vírus da Imunodeficiência Felina)

São dois retrovírus que debilitam o sistema imunológico. Os retrovírus são chamados também de RNAvírus e formam a família Retroviridae. Caracterizam-se por terem um genoma constituído por RNA simples, que consiste em aproximadamente 8.500 nucleotídeos. Infectam predominantemente animais vertebrados e possuem genes denominados oncogenes (cancerígenos). A maioria dos retrovírus não causa doenças graves, porém não podem ser combatidos pelo fato de sofrerem mutações constantes. A principal característica destes vírus é a síntese da enzima transcriptase reversa, que produz DNA a partir de uma molécula de RNA.

O vírus FeLV é instável e inativado em 1 a 2 horas no ambiente. O calor e os desinfetantes inativam rapidamente o FeLV. Devido à sua instabilidade, é improvável que a contaminação ambiental através de gaiolas e mesas de exame seja uma fonte de infecção por FeLV. A transmissão do FeLV ocorre através do contato prolongado com fluidos corporais, principalmente saliva. Os fatores associados à transmissão do FeLV são lamber, morder, limpar e compartilhar pratos de água, tigelas de comida e bandejas sanitárias.

No gato, praticamente todas as neoplasias hematopoiéticas podem ser causadas pelo FeLV. As únicas neoplasias hematopoiéticas felinas que não foram associadas à infecção por FeLV são a leucemia de mastócitos, os tumores de células plasmáticas e a policitemia vera. Recentemente, foi relatado um caso de leucemia eosinofílica crônica em um gato positivo para FeLV. Acredita-se que este seja o primeiro caso de leucemia eosinofílica associada ao FeLV. O FeLV é diagnosticado em 70% a 90% dos gatos com doença mieloproliferativa. Linfomas espinhal, mediastinal, ocular, renal e de células T ocorrem frequentemente em gatos com teste positivo para FeLV, enquanto os de origem nasal, alimentar e de celulas B, são frequentemente observados em gatos com teste negativo.

O tratamento para eliminar a infecção por FeLV geralmente não tem sucesso. Embora terapias com o interferon e inibidores da transcriptase reversa tenham proporcionado melhora clínica ou eficácia in vitro, nenhuma demonstrou eliminar a viremia. Os cuidados de suporte são o tratamento mais frequentemente instituído em gatos FeLV-positivos.

ttps://www.sciencedirect.com/topics/immunology-and-microbiology/feline-leukemia-virus

TRANSMISSÃO E PREVENÇÃO

A melhor forma de prevenir a infecção por FeLV é restringir o contato com gatos FeLV-positivos.

O programa de teste e afastamento, descrito em outro capítulo (link no final), é o meio mais eficaz de controlar o FeLV em lares com vários gatos. A vacina FeLV, disponível desde 1985, não está na lista de vacinas essenciais da Associação Médica Veterinária de Felinos (FelineVMA, core vaccines). As razões para isto incluem a falta de eficácia em gatos adultos, relatada em alguns estudos, e o risco de desenvolvimento de sarcoma associado à injeção das vacinas com adjuvante. Contudo, os gatos com risco significativo devem ser vacinados contra o FeLV.

Como os gatos podem adquirir imunidade ao FeLV com a idade, e porque existe risco de desenvolvimento de sarcoma nos locais de aplicação da vacina (injeção), a propriedade (indicação) da revacinação anual de gatos adultos tem sido questionada.

Duas situações podem causar resultados falso-positivos para FIV: Gatos vacinados contra FIV serão soropositivos, e gatinhos com menos de 6 meses de idade podem testar positivo se a gata foi infectada ou vacinada e passou anticorpos contra FIV para o gatinho através do colostro. Gatinhos com teste positivo para anticorpos FIV devem ser testados novamente a cada 60 dias até os 6 meses de idade. Se o gatinho for soro-negativo aos 6 meses de idade, é improvável que esteja infectado.

Todos os gatos devem ser testados em intervalos apropriados com base na avaliação de risco. Isto inclui testes de todos os novos gatos que entram em um domicílio ou alojamento coletivo (como abrigos, gatis e centros de adoção). Gatos com testes negativos devem ser re-testados em 60 dias ou mais; se o novo teste para FeLV e FIV é feito separadamente, o veterinário deve testar para FeLV em, no mínimo, 30 dias após o teste inicial (FeLV) e, no mínimo, 60 dias após o teste inicial para FIV. Isto é especialmente útil quando os clientes não podem ou não querem manter o novo gato separado dos outros gatos da casa, porque o FeLV é mais comumente transmitido entre gatos amigáveis. Os testes também devem ser feitos antes da vacinação contra FeLV ou FIV, e testes anuais para estes retrovírus são recomendados para gatos que permanecem em risco de infecção, independente da condição vacinal. Os testes para retrovírus são discutidos em detalhes nas diretrizes de manejo de retrovírus felino da FelineVMA (Associação Médica Veterinária de Felinos).

Sobre testes de todos os gatos em intervalos apropriados para cada avaliação de risco:
As micoses, principalmente a causada por Microsporum canis, muito comuns em gatos alojados em abrigos, são uma indicação para o mesmo procedimento; em um estudo, até 38% dos gatos alojados em abrigos (ambientes coletivos) tiveram cultura positiva.

O teste de cultura fúngica de todos os gatinhos e gatos adultos adotados em abrigos pode diminuir a propagação deste agente fúngico a outros animais de estimação e a pessoas.

Embora existam vacinas para ambos os vírus, o teste e a separação dos gatos infectados são a base para prevenir a propagação àqueles não infectados (especialmente em gatis, centros de adoção, comunidades etc., coletivos em geral). O status de FeLV e FIV de todos os gatos, para fins de controle, deve ser conhecido. Os testes de antígeno FeLV e ensaio imunoenzimático (ELISA) de anticorpos contra FIV são os testes de triagem de escolha. Embora sejam testes excelentes, nenhum teste é 100% preciso.

No entanto, os resultados negativos dos testes para FeLV ou FIV são muito mais confiáveis do que os resultados positivos, devido à baixa prevalência da infecção na maioria das populações de gatos. Resultados positivos devem ser confirmados. Um gato com teste positivo confirmado deve ser considerado como portador de uma infecção retroviral, não um gato clinicamente doente; mesmo adoecido, o gato portador de infecção por FeLV ou FIV pode não estar doente por conta da infecção pelo retrovírus. De fato, os gatos infectados com FeLV ou FIV podem viver muitos anos. Especialmente se tratados e alimentados de acordo com as medidas de suporte adotadas para outras enfermidades, que independem da infecção por retrovírus. Os testes positivos ajudam a identificar os gatos portadores, de modo a melhorar o manejo e prevenir a exposição dos outros gatos, com os devidos cuidados preventivos contra essas infecções.

Sobre Vacinação FeLV

🌐As informações abaixo foram encontradas em link da web (no final) e podem não estar atualizadas.

Dentre as vacinas analisadas, apenas a vacina LEUKOCELL 2 possui licença vigente para ser comercializada no Brasil (COORDENAÇÃO DE FISCALIZAÇÃO DE PRODUTOS VETERINÁRIOS, 2011). Para essa vacina, a Fração de prevenção, valor que indica a porcentagem de animais protegidos pela vacinação, determinada com o emprego de técnicas convencionais, foi de 44,6% (TIZZARD & BASS, 1991) e 100% (LAFRADO, 1994). Com a qPCR, a Fração de prevenção foi de 57%, contra 100% da Fel-O-Vax Lv-K e FEVAXYN FeLV (TORRES et al., 2010). Segundo a American Association of Feline Practitioners (LEVY et al., 2008) e o European Advisor Board on Cat Diseases (ABCD) (LUTZ et al., 2009), nenhuma vacina promove 100% de proteção e não previne a infecção, no entanto, a vacinação previne o desenvolvimento de antigenemia persistente. Assim, animais vacinados são menos propensos a desenvolver doenças associadas ao FeLV e têm maior sobrevida (HOFMANN-LEHMANN et al., 2008). Independentemente da vacina utilizada, a indicação é que filhotes devem receber a primeira dose a partir da oitava semana de vida e a segunda após 4 semanas. O reforço deve ser anual. A vacinação não é obrigatória (LEVY et al., 2008; LUTZ et al., 2009) e as vacinas não interferem nos testes de diagnóstico (HARTMANN, 2006), assim, a decisão de se vacinar ou não deve ser tomada considerando-se, principalmente, o estilo de vida do animal. Animais com acesso à rua ou que vivem em abrigos devem ser vacinados.

https://www.scielo.br/j/cr/a/QLshTnrphFsJBG7bY4VjJJg/

https://www.sciencedirect.com/topics/immunology-and-microbiology/feline-leukemia-virus

Published on May 13, 2024 https://www.avma.org/news/wsava-updates-global-guidelines-vaccination

Alguns exemplos de doenças hereditárias dos felinos são:

🔹Doença Renal Policística (DRP):

cistos se formam nos rins, prejudicando a função ao longo do tempo. É mais comum em persas.

🔹Cardiomiopatia Hipertrófica (CMH):

causa espessamento do músculo cardíaco e é prevalente em Maine Coons e Ragdolls.

🔹Atrofia Progressiva da Retina (APR):

grupo de distúrbios que levam à degeneração da retina. Os abissínios são particularmente propensos a essa condição.

🔹Síndrome de Manx:

condição genética que pode resultar em defeitos na coluna, incluindo espinha bífida, em gatos Manx.

🔹Osteocondrodisplasia:

mutação genética responsável pelas características físicas únicas dos gatos Scottish Fold.

🔹Deficiência de Piruvato Quinase:

distúrbio sanguíneo que leva à anemia, encontrado em raças como Abissínios, Somalis e gatos DSH.

🔹Atrofia Muscular Espinhal (AME):

distúrbio neurodegenerativo que afeta os músculos, comum em Maine Coons.

🔹Deficiência de armazenamento de glicogênio:

grupo de distúrbios metabólicos que afetam a forma como o corpo armazena e utiliza o glicogênio, sendo o Tipo IV observado no gato Norueguês da floresta.

🔹Hipoplasia cerebelar:

o cerebelo não se desenvolve completamente, afetando o equilíbrio e a coordenação.

🔹Surdez:

frequentemente associada a gatos de pelagem branca e olhos azuis.

🔹Fenda Palatina:

mal formação congênita em que o 'céu da boca' é fistulado, não se fechando adequadamente.

🔹Criptorquidia:

um ou ambos os testículos permanecem na cavidade abdominal.

🔹Polidactilia:

dedos extras em uma ou mais patas.